Las cataratas, que nublan la lente natural del ojo, y el glaucoma, caracterizado por el aumento de la presión intraocular que daña el nervio óptico, son dos de las enfermedades oculares más comunes, especialmente en personas mayores. No es raro que los pacientes presenten ambas condiciones simultáneamente. Cuando las cataratas dificultan la visión clara y el tratamiento médico o láser no logra controlar adecuadamente la presión ocular, puede ser recomendable tratar ambas enfermedades al mismo tiempo. En este artículo y de la mano de los especialistas de Clínica Nivaria en Santa Cruz de Tenerife te contamos varios datos de interés.
Cirugía de Cataratas y MIGS
Recientemente, se han desarrollado procedimientos para el glaucoma que son menos invasivos y que presentan menores riesgos que las cirugías tradicionales. Estos se conocen como MIGS, siglas en inglés para Cirugías de Glaucoma Microinvasivas o Minimamente Invasivas. Estas técnicas pueden realizarse conjuntamente con la cirugía de cataratas en pacientes con glaucoma de ángulo abierto leve a moderado. La mayoría de estas cirugías utilizan la misma incisión hecha para extraer la catarata, permitiendo el drenaje del líquido atrapado en el ojo mediante la eliminación o eludimiento de la obstrucción con un tubo o stent pequeño. Estos procedimientos ayudan a reducir la presión ocular y, en algunos casos, a disminuir la dependencia de medicamentos, aunque no siempre eliminan la necesidad de todos los tratamientos para el glaucoma.
Razones para optar por MIGS durante la Cirugía de Cataratas
- Para reducir la presión ocular, incluso si esta ya es baja, buscando un control más efectivo a largo plazo.
- Para minimizar la cantidad de medicamentos necesarios, ya que si la cirugía es exitosa, se podría reducir o incluso eliminar el uso de gotas para el glaucoma, lo cual es un alivio para muchos pacientes que encuentran difícil su aplicación.
¿Cuándo considerar la cirugía combinada de cataratas y glaucoma?
La decisión se basa en un examen exhaustivo por parte de uno de nuestros oftalmólogos en Santa Cruz de Tenerife, quien evaluará:
- La efectividad del tratamiento actual para el glaucoma en la reducción de la presión ocular.
- La tolerancia a los efectos secundarios y el costo de los medicamentos para el glaucoma.
- El impacto de las cataratas en las actividades diarias del paciente.
El objetivo es ofrecer el tratamiento que maximice la mejora de la visión con el mínimo riesgo.
Tipos de cirugía combinada
- Cirugía de Cataratas y trabeculectomía: Indicada para casos de glaucoma severo o mal controlado, donde se busca reducir la presión ocular creando una nueva vía de drenaje.
- Cirugía de Cataratas y procedimientos con shunt para glaucoma: Se implanta un pequeño tubo para facilitar el drenaje del líquido ocular, ayudando a reducir la presión.
Ventajas de la cirugía combinada:
- Conveniencia: Un único procedimiento quirúrgico es más práctico y menos estresante.
- Menor riesgo: Se reduce a la mitad el riesgo asociado con la anestesia al requerirse solo una intervención.
- Estabilidad de la presión ocular: La cirugía de glaucoma previene los picos de presión ocular que pueden surgir tras la operación de cataratas.
- Reducción de costos: El costo total es menor, y si la cirugía de glaucoma resulta exitosa, se ahorra en medicación.
No todos los pacientes son candidatos ideales para la cirugía combinada. En algunos casos, la prioridad es tratar el glaucoma y postergar la cirugía de cataratas, mientras que en otros, el enfoque puede estar en resolver primero las cataratas. Además, en ciertos tipos de glaucoma, como el de ángulo cerrado, la extracción de la catarata puede mejorar la presión ocular sin necesidad de cirugía adicional para el glaucoma.
Para ampliar información les esperamos en nuestra Clínica Oftalmológica ubicada en Santa Cruz de Tenerife. Contáctanos y pide cita con uno de nuestros profesionales. ¡Recibirás la mejor atención oftalmológica de Canarias!
